提醒：身体出现5个征兆，说明糖尿病正在恶化，并发症紧随其后

60岁的李叔叔是个老糖尿病患者，确诊已经有十年了。这些年来，他一直靠饮食控制和药物维持血糖，生活看上去还算平稳。但最近，李叔叔却发现身体开始不对劲了。起初，他觉得看东西有点模糊，时常要眯着眼睛才能看清字。接着，他又发现自己双脚常常麻木，晚上睡觉时尤其明显。最让他担心的是，脚上小小的划伤却愈合得异常缓慢，甚至出现了感染。

家人看他状况不佳，赶紧陪他去了医院。检查结果出来后，医生告诉李叔叔，他的糖尿病控制不佳，已经出现了多种并发症的早期迹象。医生的严肃提醒让李叔叔十分震惊：“这些症状其实早就是糖尿病恶化的信号，如果不及时干预，更多的并发症很可能会随之而来。”

其实，像李叔叔这样的情况并不少见。很多糖尿病患者在病情加重时，身体会发出一些信号，但因为不痛不痒，很容易被忽视。今天，我们就来聊聊糖尿病恶化时的五个身体征兆，帮助大家及早识别、及时应对，避免并发症带来的更大痛苦。

二、糖尿病恶化的信号为何不容忽视？

糖尿病本身并不可怕，但它带来的并发症却是极具威胁的。长期高血糖会对血管和神经系统造成严重损伤，导致许多全身性的并发症，如视网膜病变、神经病变、肾病、心血管疾病等。这些并发症一旦发生，将严重影响生活质量，甚至威胁生命。

“糖尿病并发症的发展往往是一个慢性过程，早期可能不明显，但一旦恶化，治疗难度和成本都会大幅提高。因此，糖尿病患者要特别关注身体的微小变化，早期发现、早期干预。”据世界卫生组织（WHO）的数据显示，糖尿病并发症是导致患者致残和死亡的重要原因，及早识别恶化信号，可以帮助患者更好地管理病情，延长健康寿命。

那么，糖尿病恶化有哪些常见的身体信号呢？我们一起来看看。

三、身体出现5个征兆，说明糖尿病正在恶化

征兆一：视力模糊

糖尿病患者可能会出现看东西模糊、视力下降的情况，尤其在血糖波动较大时，症状更为明显。

视力模糊是糖尿病视网膜病变的早期信号。高血糖会损伤眼底的微小血管，导致视网膜供血不足，引起视力模糊。长期血糖控制不佳，还可能导致血管堵塞、出血等问题，最终可能发展为视网膜病变，严重时甚至导致失明。

小贴士：糖尿病患者建议每年至少做一次眼底检查，及早发现眼部的病变，防止视力进一步损伤。

征兆二：手脚麻木

许多糖尿病患者会出现手脚麻木、刺痛，尤其在夜间更为明显，甚至会影响睡眠质量。

手脚麻木是糖尿病神经病变的典型症状。高血糖会损伤神经系统中的末梢神经，导致下肢知觉受损。初期表现为麻木、刺痛，随着病情进展，还可能出现感觉迟钝，严重时可能影响行走和日常活动。

神经科专家李医生指出：“糖尿病神经病变是高血糖对神经细胞造成的损伤所致，早期症状往往是麻木和刺痛，如果没有及时控制血糖，症状会逐渐加重，最终可能影响行动能力。”

小贴士：糖尿病患者每年应进行神经系统检查，早期发现神经损伤，尽早采取干预措施，避免病情加重。

征兆三：皮肤干燥和伤口久不愈合

糖尿病患者的皮肤常出现干燥、瘙痒现象，轻微的擦伤或划伤也不容易愈合，有时还会出现感染。

高血糖影响血液循环，使血液流向皮肤的供给减少，导致皮肤的自我修复能力下降。这一原因加上免疫力的降低，使得糖尿病患者伤口愈合变慢，感染风险增高，特别是在下肢部位，容易引发溃疡，严重时甚至导致截肢。

糖尿病足是糖尿病并发症之一，患者因下肢血管病变导致感染和溃疡。据统计，糖尿病足患者的截肢率是普通人群的10倍以上。因此，伤口久不愈合是糖尿病恶化的重要信号之一。

小贴士：糖尿病患者在日常生活中要注意皮肤的保护，避免皮肤损伤，并及时处理小伤口，防止感染。

征兆四：体重突然减轻

糖尿病患者的体重突然下降，没有进行减肥计划或改变饮食，体重却无故减少。

体重突然减轻是糖尿病恶化的一个潜在信号。长期高血糖导致体内细胞无法有效利用葡萄糖供能，身体被迫分解脂肪和肌肉来提供能量，导致体重减轻。这样的情况通常出现在糖尿病控制不佳的患者中，标志着病情的加重。

内分泌科专家王教授强调：“体重无故下降通常是病情恶化的信号之一，意味着身体已无法有效利用糖分，糖尿病患者应高度重视。”

小贴士：如果糖尿病患者在无意中出现体重显著下降，建议尽早检查病情，寻找根本原因，及时干预。

征兆五：频繁感染

糖尿病患者常常出现泌尿道感染、皮肤感染或牙龈感染等反复发作的情况，而且感染难以治愈。

高血糖状态下，糖尿病患者的免疫功能会下降，体内白细胞的功能受到抑制，导致身体抵抗力下降，感染风险增高。频繁感染是糖尿病恶化的重要信号，若不加以控制，感染可能反复发作，并波及其他器官。

“糖尿病患者反复感染的现象常见于血糖控制不佳的患者，反复的感染可能进一步加重免疫力下降，使身体进入恶性循环。”

小贴士：糖尿病患者应重视免疫力的提升，平时注意个人卫生，预防感染。一旦出现感染，应尽早治疗，防止感染反复或加重。

三、如何应对糖尿病恶化？防控并发症的实用建议

糖尿病患者面临的一个最大挑战，就是在控制血糖的同时，防止各种并发症的发生。前面提到的视力模糊、手脚麻木、皮肤干燥、体重下降、频繁感染等症状都是身体在“发出信号”，提醒病情可能正在加重。那么，糖尿病患者应当如何积极应对这些信号，从而避免病情恶化呢？这里提供一些实用的应对措施，帮助大家掌握防控糖尿病并发症的方法。

1. 监控血糖：掌握血糖变化，做到心中有数

血糖监控对于糖尿病患者至关重要。每天定时测量血糖是了解病情的关键，同时也可以通过监测血糖波动来调整饮食和用药。除了日常的血糖监测，糖尿病患者还应该每三个月检查一次糖化血红蛋白。糖化血红蛋白可以显示过去2-3个月的血糖水平，是判断糖尿病控制情况的重要指标。

温馨提示：血糖监测最好选择早晨空腹和餐后两小时的血糖值，掌握全天血糖的变化情况。特别是中老年糖尿病患者，在监控中一旦发现血糖波动较大，应及时咨询医生，调整治疗方案。

2. 定期眼科和神经科检查：防患于未然

糖尿病患者每年至少应进行一次眼底检查和神经系统检查，以便早期发现视网膜病变和神经损伤的迹象。这些检查虽然看似“麻烦”，但对糖尿病患者来说，它们能有效帮助发现早期并发症。

眼科检查：眼底检查可以帮助发现视网膜病变的早期症状，如视网膜微血管出血、增生性病变等，从而降低失明风险。神经检查：神经系统的评估，包括神经反射、感觉测试等，可以及早发现神经病变的问题，为防治并发症提供早期的干预。

小贴士：若糖尿病患者在日常生活中出现视力模糊、手脚麻木等症状，建议尽早进行专业检查。对中老年人来说，防患未然的检查往往比治疗来的更为重要。

3. 保持皮肤健康：预防伤口感染

皮肤干燥、伤口不愈合是糖尿病恶化的重要征兆之一。为减少皮肤破损、感染的风险，糖尿病患者应特别注意皮肤的清洁和护理。每天洗澡后擦干身体，特别是脚部，避免潮湿滋生细菌。注意修剪趾甲，穿舒适的鞋袜，减少足部损伤的可能。

日常护理建议：使用温和的润肤乳液保持皮肤滋润，避免因干燥导致皮肤破裂。糖尿病患者一旦出现伤口，应尽早进行消毒，及时观察愈合情况，若发现感染迹象，务必尽快就医。

小贴士：糖尿病患者应选择宽松、透气的棉质衣物，减少摩擦，避免造成皮肤损伤。另外，脚部容易受伤，建议日常行走时穿戴合适的鞋子，尽量减少足部的受压和摩擦。

4. 合理饮食与适量运动：稳定血糖的“双重保险”

健康的饮食和适量的运动是控制糖尿病的基础。日常饮食中应减少高糖、高脂、高盐的食物摄入，多吃富含纤维的蔬菜和全谷物食物，选择健康的蛋白质来源，如鱼类和豆类，保持饮食的均衡。同时，少食多餐有助于稳定血糖水平，避免血糖大幅波动。

运动建议：适量的运动有助于控制血糖，提高身体对胰岛素的敏感性。糖尿病患者可以选择低冲击的运动，如散步、游泳、太极拳等。每天坚持30分钟的适度锻炼，不仅可以控制血糖，还可以改善心血管健康，增强体质。

小贴士：建议糖尿病患者在餐后1小时进行适度运动，可以帮助身体更好地消耗血糖，防止餐后血糖飙升。但要避免过度运动，尤其是低血糖风险较高的患者，应随身携带含糖食品以备不时之需。

5. 减轻压力，保持规律生活

心理压力是影响血糖波动的重要因素，长期处于高压状态会导致体内皮质醇升高，从而干扰血糖的稳定。糖尿病患者应当学习减压的技巧，例如通过听音乐、冥想、练习深呼吸等方式放松身心。同时，保持规律的作息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复，提高血糖的稳定性。

生活建议：建议每天在固定时间上床、起床，形成良好的作息习惯，避免熬夜，给身体充足的休息时间。心理压力大时，可以与亲友沟通，或参加适当的兴趣活动，帮助自己放松心情。

小贴士：家庭成员的理解和支持对糖尿病患者的情绪管理至关重要。亲友的陪伴可以有效缓解患者的压力，鼓励他们保持健康的生活方式，避免因情绪波动而影响血糖控制。

结语：重视糖尿病恶化信号，预防并发症，延长健康寿命

糖尿病的管理是一个长期的过程，尤其对于中老年患者来说，病情控制的难度和风险更大。因此，糖尿病患者要时刻留意身体的各种“信号”。视力模糊、手脚麻木、皮肤干燥、体重突然下降、频繁感染等症状，都是糖尿病可能正在恶化的信号。通过这些信号，我们可以及时发现病情变化，采取积极的干预措施。

糖尿病患者不仅要关注血糖控制，还要定期体检，尤其是眼科、神经科和血糖指标的检查。这些措施能够有效帮助我们在早期发现并发症的迹象，防患于未然。

文/明哲